«Пила 6» — это продолжение мрачной саги о таинственном маньяке-философе Джоне Крамере, известном как Конструктор. Фильм разворачивается после событий пятой части, где погиб спецагент Страм. Детектив Хоффман, оказавшийся вовлечённым в наследство Конструктора, пытается завершить дело, но сталкивается с новым, ещё более изощрённым планом убийцы.
Действие разворачивается в бурном Чикаго 1920-х годов, где жажда славы и денег перевешивает моральные принципы. Мечтающая о карьере певицы Рокси Харт, убившая своего любовника, и знаменитая танцовщица Велма Келли, застрелившая сестру, оказываются в одной тюрьме. Обе понимают, что их судьбу может решить не только качество защиты, но и умение управлять общественным мнением.
Рождественский репортаж должен быть предсказуемым и уютным, но для тележурналиста Питера всё идёт не по плану, когда на его машину прямо с неба падает не кто иной, как сам Санта-Клаус. Оказавшийся в городской больнице старик уверен, что он обычный человек, и категорически отказывается надевать красный костюм.